Вы можете задать вопрос доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу на сайте Задать вопрос
Архив вопросовСправочник заболеваний


Пяточная шпора

В нашей клинике проводится эффективное лечение пяточной шпоры - после 1-2 процедур (блокады) боли полностью проходят.
Комплексный подход к лечению обеспечивает стойкий результат.
Прием ведет хирург, артролог, к.м.н. Ельшанский Игорь Витальевич

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!


Пяточная шпора - собирательное понятие. Обычно в него вкладывают боль в области пятки при ходьбе или нажатии. 

Причины пяточной шпоры –


В области бугра пяточной кости по подошвенной поверхности прикрепляется подошвенный апоневроз – мощная плотная ткань, от пяточного бугра до пальцев, которая «держит» свод стопы. При нагрузках или неправильных установках стопы, в т.ч. при плоскостопии, в местах прикрепления апоневроза к пяточной кости происходят микронадрывы. При заживлении они пропитываются кальцием. При повторном надрыве происходит то же самое – в итоге при многократных надрывах образуется образование, напоминающее «шип». Образовавшись, оно остается навсегда. С другой стороны, боли при пяточной шпоре обусловлены не столько самим «шипом», сколько воспалением окружающих его тканей, в т.ч. маленькой серозной сумки под пяткой ( т.н. подпяточный бурсит). 

Клиническая картина (проявления) пяточной шпоры:


Обычно пациента беспокоят боли по подошвенной поверхности пятки, при ходьбе, есть вариант когда боли выражены при первых шагах после покоя (утром при вставании с постели). Когда человек «расходится», боли прекращаются или ослабевают. На рентгене выявляется характерный «шип» по подошвенной поверхности пятки, в некоторых случаях изменений на рентгене нет. 

Лечение пяточной шпоры  

На фото - пяточная "шпора" - показана стрелкой.    
При отсутствии лечения, а также при сопутствующей ревматологической патологии, шпоры могут значительно разрастаться (фото ниже)
Большая пяточная шпора

Лечение пяточной шпоры.

Основная задача лечения – ликвидировать не саму «шпору», а воспаление окружающих тканей. Саму шпору убрать сложно, это можно сделать путем сложной большой операции, в результате которой нельзя гарантировать полного избавления от болей и рецидива «шпоры». Воспаление ликвидируется комплексным лечением, которое включает в себя: 
  • ортопедическая коррекция – в зависимости от ситуации применяют супинаторы, разгружающий подпятник и др. 
  • противовоспалительная системная терапия – препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) внутрь (таблетки, уколы) и местно в виде мазей – вольтарен, найз, мовалис и др. 
  • блокады с глюкокортикоидными гормонами – дипроспан, депо-медрол, кеналог и др. – обеспечивают наилучший эффект за счет мощного противовоспалительного действия. 
  • физиотерапия - электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и др. 
  • рентгенотерапия – обладает хорошим эффектом, но ограничена в применении в связи с дорогостоящим и редким оборудованием. 
  • ударно-волновая терапия – относительно новый метод, заключающийся в прицельном волновом воздействии на шпору, при котором она (по данным некоторых авторов) даже может «рассосаться». 
  • хирургический метод – удаление шпоры, применяется крайне редко, при неэффективности всех других методов. 
  • кинезиотейпирование - относительно новый метод, применяется в сочетании с другими. Суть метода заключается в воздействии на ткани, окружающие сустав, с помощью тейпов — специальным образом изготовленных эластичных липких лент, имеющих особую структуру и свойства. Путем фиксации тейпов на различные области тела удается добиться поддержки одних мышц, расслабления (ингибиции) других, улучшения лимфатического дренирования очага воспаления, и, таким образом, купировать болевой синдром, уменьшить воспаление и улучшить функцию пораженных тканей-мишеней (связки, мышцы, сухожилия, отечные ткани). Кинезиотерапия успешно сочетается с другими методами лечения пяточной шпоры. Так, после блокады возможно наложение тейпов с целью поддержки подошвенной фасции и уменьшения нагрузки на пяточную кость в области «шпоры». Тейпы накладывают на несколько дней, ношение их не причиняет неудобств, они гипоаллергенны, с ними можно мыться в душе.
  • Ниже - видео, где показано сочетани еблокады с кинезиотейпированием.


Пяточная шпора - стоимость услуг по лечению

Услуга

Стоимость (руб)

 Консультация артролога на первичном приеме

1100


 Кинезиотейпирование

                   500

 Блокада

1200

Выполнение блокады возможно в день обращения.

Возможно оформление больничного листа

Адрес клиники: г. Москва, ул. 1905 года, д. 17, Поликлиника ДСК-1, кабинет 6. (метро Улица 1905 года).

Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу Вам нужно позвонить по телефону

8-495-532-57-12

Запись с 9-00 до 20-00 ежедневно, часы приема можно посмотреть здесь