Вы можете задать вопрос доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу на сайте Задать вопрос


Осумкованная гематома

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Гематома – кровоизлияние в ткани. Обычно бывает после травм, реже – вследствие самопроизвольного разрыва сосуда (спонтанная гематома).

Если излившаяся в ткани кровь не «пропитывает» их, а скапливается, образуя полость, заполненную сгустками, такую гематому называют осумкованной.


Симптомы, диагностика осумкованной гематомы. 

Если осумкованная гематома находится в подкожной клетчатке, она обычно определяется в виде выбухания кожи, умеренно болезненного при пальпации. Кожа над гематомой может быть гиперемирована (небольшое покраснение). При межмышечном расположении гематомы имеется отек пораженного органа (например, голени), боли при движениях мышц, в области которых находится гематома. В сомнительных случаях делают УЗИ или диагностическую пункцию.

На фото - осумкованная гематома голени (показана стрелкой). Рядом и выше видны ссадины, полученные при ушибе. На видео ниже эта гематома прооперирована.

Осумкованная гематома голени

Осумкованная гематома может рассосаться, может пропитаться солями кальция (организовавшаяся гематома) и остаться навсегда. 

На фото ниже - организовавшаяся гематома после ушиба локтевого сустава 8 лет назад.

Организовавшаяся гематома

В некоторых случаях, особенно при наличии ссадин после удара, осумкованные гематомы нагнаиваются. При нагноении в области имеющейся гематомы усиливаются боли, нарастает покраснение кожи, гематома увеличивается в размерах, может повышаться температура тела. При нагноении гематомы нужна срочная операция.

Лечение осумкованной гематомы. 

Небольшие гематомы можно лечить консервативно – лиотон-гель, троксевазин-гель, физиотерапия. Крупные и явно выбухающие, а также нагноившиеся осумкованные гематомы подлежат оперативному лечению. Под местной анестезией делают небольшой разрез кожи, через который выдавливают сгустки, полость промывают перекисью водорода и дренируют резиновым выпускником. 


На фото ниже - большая осумкованная гематома по наружной поверхности бедра.
Осумкованная гематома