Вы можете задать вопрос доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу на сайте Задать вопрос
Архив вопросовСправочник заболеваний


Межпальцевая (комиссуральная) флегмона кисти

Причины межпальцевой (комиссуральной) флегмоны кисти

Чаще всего развивается из подмозольных абсцессов по ладной поверхности кисти, ран в проекции межпальцевых промежутков или как осложнение панариция основной фаланги.

Симптомы, диагностика межпальцевой (комиссуральной) флегмоны кисти

В области межпальцевого промежутка возникает боль, отек, покраснение кожи. Гнойная полость формируется между головками пястных костей соответствующего межпальцевого промежутка, вследствие чего пальцы по обе стороны от гнойного очага несколько «расходятся» в разные стороны. Пациенты жалуются на слабость, ознобы. Повышается температура тела, возможно увеличение регионарных подмышечных лимфоузлов.

Лечение межпальцевой (комиссуральной) флегмоны проводится по общим принципам лечения флегмон кисти. Делают дугообразный разрез длиной до 3 см по ладонной поверхности кисти в проекции гнойного очага. Для адекватного дренирования полости флегмоны обычно приходится делать небольшой контрапертурный разрез по тыльной поверхности кисти. После тщательной и осторожной некрэктомии полость санируют растворами антисептиков и накладывают дренажно-промывную систему (ДПС). ДПС удаляют после полного очищения раны и стихания воспалительных явлений. В случае вовлечения в процесс нескольких межпальцевых промежутков, доступ к ним осуществляется из единого поперечного разреза. При этом контрапертурные разрезы по тыльной поверхности кисти делают над каждым межпальцевым промежутком в отдельности.