Вы можете задать вопрос доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу на сайте Задать вопрос
Архив вопросовСправочник заболеваний


Липосаркома

– злокачественная опухоль, клетками которой являются измененные жировые клетки – липобласты.

Частота липосаркомы составляет около 10% от всех злокачественных опухолей мягких тканей.

Липосаркомы развиваются из доброкачественных жировых образований – липом, на фоне других доброкачественных образований – нейрофибром. Иногда отмечается связь с механической травмой, воздействием некоторых канцерогенных факторов (например, длительный контакт с асбестом).

Симптомы, диагностика липосаркомы.

Липосаркома чаще всего локализуется на нижних конечностях, особенно на бедрах, реже – в области ягодиц. Иногда располагаются забрюшинно.

Опухоль обычно безболезненна, мягкоэластической консистенции, нередко имеет дольчатое строение. Рост липосаркомы происходит быстрее, чем липомы, образование может достигать 20 - 25 см в диаметре.

На ранних стадиях липосаркому бывает довольно сложно отличить от липомы. Подозрительны в плане злокачественности образования, исходящие из глубоких слоев мягких тканей, ограничение подвижности имеющейся ранее опухоли, предшествующая травма в месте появления образования.

Липосаркома чаще метастазирует в легкие, кости, печень, редко – в лимфоузлы.

При ультразвуковом исследовании липосаркома имеет неоднородную, иногда узловую структуру, капсула четко не визуализируется, часто встречаются кальцинаты, характерна хорошая васкуляризация образования.

При всех «подозрительных» липомах пациент должен быть направлен к онкологу, т.к. в случае выявления липосаркомы изменяются подходы к хирургическому лечению, нередко требуются другие виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия).

Окончательный диагноз можно поставить только при гистологическом исследовании удаленного образования.

Лечение липосаркомы.

Липосаркома подлежит удалению с широким захватом окружающих тканей. При прорастании в мышцы их удаляют вместе с липосаркомой, если поражается кость – требуется резекция кости. В некоторых случаях бывает показана ампутация конечности.

Проводится послеоперационная лучевая терапия, которая применяется также для лечения метастазов и при местных рецидивах. По показаниям может быть назначена химиотерапия.