Невус Ота

 

Невус Ота (окулодермальный меланоцитоз, офтальмомаксилярный невус) – крупное пигментное пятно или несколько сливающихся пятен, которое локализуется на лице в зоне проекции I и II ветвей тройничного нерва (около глаз, на лбу, щеках, верхней челюсти, у носа). Может обнаруживаться не только на коже, но и на оболочках глаз, слизистых носа, неба, гортани и глотки.

Своим названием невус обязан японскому окулисту М. Оту, который первым дал ему подробную описательную характеристику еще в 1930 г.

Считается доброкачественным, но меланомоопасным образованием. Чаще выявляется у женщин монголоидной расы.


Причины невуса Ота

К сожалению, точные причины образования невуса до сих пор не установлены. Ведутся споры о роли наследственных факторов.


Симптомы невуса Ота

Невус Ота бывает врожденным (50 %), может появиться в детстве (до 3 лет) или в пубертатном периоде.  Он имеет несколько характерных для него признаков:

чаще односторонняя локализация;

  • темно-коричневый или темно-синий цвет разной интенсивности (от едва видимой пигментации до уродующего темного пятна);
  • неправильная форма;
  • гладкая поверхность;
  • неравномерная окраска с сетчатостью или отдельными вкраплениями, схожими с голубыми невусами;
  • нечеткие границы с неизмененной кожей;
  • темно-коричневая или темно-синяя пигментация склер, конъюнктивы и радужной оболочки;
  • возможно распространение невуса на слизистые щек, гортани, неба, глотки, носа и красную кайму губ;
  • исключительно косметический дефект без нарушения зрения и неврологических расстройств;
  • никогда не дебютирует у взрослых;
  • не пропадает с возрастом.

 

Диагностика невуса Ота

Опытный дерматолог может установить точный диагноз уже после визуального осмотра пациента с невусом Ота. Но в спорных ситуациях (например, при подозрении на злокачественное образование – меланому) необходимо дополнительное обследование, которое включает:


  • сиаскопию;
  • дерматоскопию;
  • биопсия с последующим микроскопическим анализом структуры невуса (в глубоких слоях дермы между коллагеновыми волокнами обнаруживаются меланоциты с зернами меланина);
  • определение онкомаркеров SU100 и ТА90 (при веских подозрениях на развитие меланомы).


Лечение невуса Ота

Из-за локализации, большой величины, технических сложностей, сопряженных с традиционным хирургическим удалением невуса Ота, опасностью последующего озлокачествления образования, большинству пациентов рекомендуют:

 

  • пользоваться средствами камуфляжного макияжа (при слабой интенсивности окраски невуса);
  • лазерный фототермолиз (лазерные лучи селективно разрушают меланоциты невуса, требуется до 10-12 сеансов лазеротерапии);
  • криотерапию (безболезненное разрушение меланоцитов холодом),
  • электрокоагуляцию (воздействие  высокими температурами, иссечение электрокоагулятором требует анестезии).


Гораздо реже выполняют хирургическое иссечение всего невуса в условиях лечебного учреждения онкологического профиля.

Все больные должны пожизненно находиться под наблюдением дерматолога и офтальмолога, периодически показываясь этим докторам. Регулярный врачебный осмотр позволяет вовремя заметить ранние признаки злокачественной трансформации невуса.


Прогноз при невусе Ота  

У большинства больных прогноз благоприятный. Иногда невус медленно увеличивается, а интенсивность его окрашивания уменьшается. Но не следует забывать, что он редко, но может трансформироваться в меланому.

 



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*


Поделиться: