Остеома

Остеома – доброкачественное новообразование, развивающееся в результате избыточной пролиферации зрелых клеток костной ткани.

Опухоль чаще всего впервые обнаруживается у мальчиков и юношей, хотя встречается и у пожилых. Обычно наблюдаются солитарные (одиночные) остеомы. В случае выявления многочисленных остеом черепа и трубчатых костей в сочетании с другими аномалиями развития диагностируется болезнь Гарднера.

 

Причины остеомы

Считается, что образованию остеомы способствуют:

  • травмы;
  • переохлаждение;
  • воспаление придаточных пазух;
  • отягощенная наследственность (при болезни Гарднера).

 

Симптомы остеомы

Проявления остеомы зависят от ее местонахождения и размеров. Как правило, ей присущи следующие клинические признаки:

  • расположение на внешней поверхности плоских, трубчатых костей, в телах позвонков, в стенках придаточных носовых пазух;
  • может локализоваться и на внутренней поверхности костей черепа (реже);
  • неподвижность;
  • высокая плотность;
  • гладкая поверхность;
  • четкие границы;
  • отсутствие болезненности;
  • боль (если увеличивающаяся остеома сдавливает сосуды, мышцы или нервные стволы);
  • экзофтальм, птоз, анизокория, нарушения зрения (наблюдаются при локализации в носовых придаточных пазухах);
  • эпилептические припадки, нарушения памяти (при расположении на внутренней поверхности костей черепа).

Может наблюдаться и бессимптомное течение, при котором остеома нередко обнаруживается совершенно случайно при обследовании по поводу другой патологии.

 

Классификация остеом

По своему строению остеомы подразделяют на:

  • компактные (являются очень плотной пластинчатой костью с беспорядочными, редкими и узкими гаверсовыми каналами, без костного мозга);
  • губчатые (между костными балками присутствуют костномозговые пространства);
  • смешанные формы.

В зависимости от происхождения некоторые авторы выделяют следующие виды остеом:

1. гиперпластические (источником для их образования служит костная ткань):
  • остеоидные остеомы;
  • остеомы;

2. гетеропластические (источником является соединительная ткань):
  • остеофиты.

 

Диагностика остеомы

Для обнаружения и уточнения происхождения опухоли обычно проводится следующие диагностические процедуры:

  • рентгенологическое исследование (выявляет наличие очень плотного образования, выходящего за границы нормальной кости, губчатая остеома визуализируется в виде неоднородного образования с чередующимися зонами разрежения и уплотнения);
  • компьютерная томография (исследование информативно при малой величине остеомы или внутричерепном расположении);
  • Гистологическое исследование кусочка опухолевой ткани (обнаруживает плотную костную ткань или остеогенную ткань с большим количеством сосудов, имеющую вид хаотичных костных балок, перемежающихся с участками остеолиза, при губчатой остеоме в межбалочных пространствах находятся разрастания фиброретикулярной ткани).

 

Лечение остеомы

Лечение остеомы является исключительно хирургическим. Во время оперативного вмешательства осуществляют резекцию всей остеомы вместе с подлежащей пластинкой неизмененной кости. Но его проводят не всем пациентам. Показаниями к нему являются:

  • крупная величина остеомы;
  • болевой синдром, глазные симптомы и другие нарушения, обусловленные ростом остеомы;
  • наличие косметического дефекта.

В других клинических ситуациях (отсутствие симптоматики, малые размеры) доктора рекомендуют просто динамическое наблюдение.

 

Прогноз при остеоме

Остеома отличается чрезвычайно медленным ростом. Она никогда не прорастает в рядом расположенные органы и ткани. Практически не малигнизируется.





ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ



Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*
  Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
  Я согласен на обработку персональных данных


Поделиться: