Синий невус

 

Синий невус (голубой невус, невус Ядассона-Тиче) – небольшое пигментное образование темно-синего или голубого цвета, связанное со значительным локальным скоплением меланина. Как правило, бывает единичным, хотя наблюдаются и множественные синие невусы. Чаще синий невус обнаруживают у женщин всех этнических групп.

Синий невус считается доброкачественным, но меланомоопасным пигментным образованием.

 

Причины синего невуса

Синий невус считается приобретенным пигментным образованием. Ученые до сих пор не нашли  убедительных причин его возникновения.

 

Симптомы синего невуса

Синий невус может появляться у людей любых возрастных групп, но чаще его впервые обнаруживают уже в среднем возрасте. Он обычно не доставляет пациентам никакого особенного дискомфорта (кроме косметологического дефекта, когда локализуется на лице и имеет крупные размеры). Синий невус обладает следующими клиническими характеристиками:

 

  • внутрикожный узелок;
  • круглая, веретенообразная или эллипсовидная форма;
  • светло-серая, темно-синяя, сине-черная или голубая окраска;
  • неравномерный цвет;
  • четкие контуры;
  • гладкая поверхность, лишенная волос;
  • величина редко превышает сантиметр (хотя бывают синие невусы и больше 3 см);
  • слегка выступает над кожей или совсем над ней не возвышается;
  • консистенция эластичная и плотная;
  • чаще локализуется на ягодицах и конечностях;
  • может образовываться на слизистых ротовой полости, влагалища, шейки матки.

 

Классификация синего невуса

Дерматологи выделяют несколько форм синего невуса:

  • простой синий невус (величиной до 1 см, равномерно окрашен, образуется на слизистых и коже лица, рук, шеи);
  • клеточный синий невус (крупные размеры более сантиметра, темная окраска, иногда может иметь неровную поверхность, обнаруживается на коже);
  • комбинированный синий невус.

 

Диагностика синего невуса

В большинстве случаев для точной верификации диагноза бывает достаточно одного визуального осмотра дерматолога. В непонятных и спорных клинических случаях рекомендуется следующее обследование:

 

  • дерматоскопия (под увеличением более тщательно изучают границы, глубину и структуру пигментного образования);
  • сиаскопия (оценка структуры и распределения меланина);
  • ультрасонография невуса (для исключения инфильтративного роста озлокачествленного невуса);
  • гистологическое исследование биоптатов (редко) или операционного материала (обнаруживает характерные скопления меланоцитов в глубоких слоях дермы, при простом синем невусе клетки богаты меланином, а при клеточном наблюдаются островки крупных клеток с небольшим количеством пигмента);
  • определение онкомаркеров SU100 и ТА90 (для исключения развития меланомы).
  


Лечение синего невуса

Как правило, доктора выбирают выжидательную тактику. Пациентам необходимо только регулярно приходить на осмотр к дерматологу или онкологу. Удаление синего невуса необходимо только при неудачной локализации, способствующей постоянной травме образования, и при появлении ряда тревожных признаков:

  • значимом увеличении его величины;
  • изменении окраски;
  • размытости контуров;
  • появлении зуда или болезненности.

 

Для удаления синего невуса используют:

  • электрокоагуляцию
  • криодеструкцию;
  • лазер;
  • радиоволновой метод;
  • традиционное хирургическое иссечение (невус удаляют вместе с 5 – 8 мм неизмененной кожи,окружающей его, и подкожной жировой клетчаткой).


Прогноз

Прогноз синего невуса благоприятный, у некоторых пациентов отмечается постепенный медленный рост пигментного образования. Малигнизация синего невуса бывает редко, но лучше его не травмировать.





ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ



Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*
  Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
  Я согласен на обработку персональных данных


Поделиться:

© 2009 - 2018, Клиника хирургии, флебологии, артрологии
г. Москва, улица Арбат, дом 23, стр. 2
+7 (495) 532-57-12