Синовиома

Синовиома – образование, развившееся из синовиальных суставных оболочек, синовиальных сумок или синовиальных влагалищ. Встречаются как доброкачественные (фиброэндотелиомы, синовиаломы, синовиомы гигантоклеточные), так и злокачественные (синовиальные саркомы) синовиомы.

Доброкачественный вариант наблюдается редко. Такие синовиомы обнаруживаются с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин. Поражаются люди молодого или среднего возраста. Как правило, опухоль локализуется на пальцах рук, сохраняя свою связь с синовиальными влагалищами кистей.

 

Причины

Точные причины синовиомы до сих пор устанавливаются. Исследователями замечено, что развитию синовиомы часто предшествуют:

  • травматическое поражение;
  • интенсивная физическая работа.

 

Симптоматика

Обычно синовиома не причиняет больным выраженного беспокойства. Она представляет собой опухоль со следующими клиническими признаками:

  • узловатое или узловато-дольчатое образование;
  • плотной консистенции;
  • величиной около 1 – 2 см;
  • обнаруживается на пальцах рук или в области коленных, лучезапястных суставов;
  • безболезненное или малоболезненное при его ощупывании;
  • почти не смещается;
  • отграниченное от окружающих его тканей;
  • без изменений кожи над опухолью;
  • функциональные нарушения пальцев рук или суставов наблюдаются крайне редко.

 

Диагностика

После врачебного осмотра пациенту необходимо дообследование, включающее:

  • рентгенологическое исследование (выявляет четкую «мягкотканную» тень полукруглой формы, ее интенсивность соответствует тени окружающих мягких тканей или незначительно превосходит, без известковых включений);
  • ангиографию (метод визуализирует отклонения сосудов, позволяющие определить примерную величину и местонахождение синовиомы);
  • гистологическое исследование новообразования (микроскопическая оценка обнаруживает, что доброкачественная синовиома состоит из зрелых фибробластических элементов, грубоволокнистой стромы и гигантских многоядерных клеток, схожих внешне с остеокластами).

Во время операции хирурги оценивают и внешний вид удаляемой опухоли. Синовиома может иметь капсулу, на разрезе она серого или белесоватого цвета с желтыми (отложения жира) и бурыми (отложения гемосидерина) включениями.

 

Лечение

Действенным методом борьбы с доброкачественными синовиомами считается лишь радикальное хирургическое лечение. Оно заключается в удалении данного новообразования в пределах неизмененных тканей с непременным иссечением той зоны суставной капсулы или синовиального влагалища, из которой исходит опухолевый узел.

 

Прогноз

Доброкачественная синовиома отличается замедленным ростом и имеет благоприятный прогноз. Однако  возможны ее рецидивы (по некоторым сведениям до 43%) и злокачественное перерождение. Повторное образование синовиомы связывают с погрешностями проведенной операции (зачастую опухоль бывает трудно удалить полностью).





ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ



Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*
  Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
  Я согласен на обработку персональных данных


Поделиться:

© 2009 - 2018, Клиника хирургии, флебологии, артрологии
г. Москва, улица Арбат, дом 23, стр. 2
+7 (495) 532-57-12