Лечение Фурункула (чирей), карбункул

Фурункул - гнойное воспаление волосяного фолликула.

Причины фурункула

Фурункул чаще всего вызывается стафилококком. Для появления фурункула необходимо сочетание нескольких факторов -наличие агрессивного штамма стафлококка на коже, снижение иммунитета, иногда - микротравмы кожи, куда внедряется возбудитель.

Диагностика фурункула

Фурункул появляется в виде "прыщика" с воспалением вокруг, в центре обычно можно видеть "стержень" (воспаленный волосяной фолликул). Воспаление быстро нарастает и при отсутствии надлежащего лечения фурункула в подлежащих тканях формируется гнойник, т.е. фурункул становится абсцедирующим. На этой стадии необходимо хирургическое лечение фурункула.

На фото - абсцедирующий фурункул левого бедра.

На фото ниже - фурункул бедра. На фоне покраснения и инфильтрата видны три гнойные "головки". При дальнейшем распространении процесса и отсутствии лечения такой фурункул может превратиться в карбункул.

В отдельных случаях фурункулы появляются часто, на разных участках тела. Такое состояние называется фурункулез. При фурункулезе необходимо обследование у хирурга, дерматолога, иммунолога, эндокринолога для поиска причин, вызвавших это заболевание.

Наиболее опасны фурункулы на лице, особенно те, которые расположены выше носогубной складки. Дело в том, что при таком расположении фурункула имеется риск развития менингита.

Карбункул

- гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов, сопровождающееся некрозом (омертвением) участка кожи.

При карбункуле гнойно-некротический процесс может захватывать обширные участки кожи и подкожной клетчатки, в некоторых случаях лечение карбункула требует довольно объемных вмешательств - см. пример выше.

На фото - инфильтрат с некрозом кожи в центре и выраженным воспалением вокруг - карбункул туловища.

Лечение фурункула

В начальных стадиях фурункул можно лечить консервативно - применяются антибиотики внутрь, полуспиртовые повязки, обкалывание фурункула анестетиками в смеси с антибиотиком с одновременным удалением гнойно-некротического стержня.

При абсцедировании фурункула, т.е. когда в подлежащих тканях формируется полость с гноем, лечение только хирургическое: под местной анестезией производится небольшой (от 0,3 до 1-2 см) разрез в проекции гнойника, полость санируется антисептиками и дренируется марлевой полоской или выпускником из перчаточной резины.

Подробнее о тактике лечения фурункула можно посмотреть здесь<.

При нетрудоспособности на время лечения фурункула можно получить больничный лист.

Одна из распространенных ошибок в лечении фурункула - применение мази Вишневского или ихтиола, что дает прогрессирование гнойного процесса с быстрым формированием абсцесса, а при отсутствии правильного лечения - флегмоны.

ВАЖНО! При фурункуле гнойный процесс может распространяться довольно быстро, с переходом в абсцедирование, при воспалении соседних фолликулов может развиться карбункул. В связи с этим раннее обращение к хирургу позволяет провести лечение на начальных стадиях заболевания, в быстрые сроки, без больших разрезов и боли. При запоздалом обращении велика вероятность осложнений, чреватых большими разрезами и длительным лечением - см. клинический пример.

Лечение карбункула

Лечение карбункула - хирургическое, обычно выполняется разрез с иссечением омертвевших тканей.

Операция может быть выполнена в день обращения.

Записаться на прием
Для записи на прием оставьте свои контакты и мы с Вами свяжемся.
Яндекс.Метрика