Эпитрохлеитом (синоним – внутренний эпикондилит, медиальный эпикондилит) называют дегенеративные изменения сухожилий сгибателей пальцев, кисти и головки круглого пронатора предплечья в зоне их соединения с внутренним надмыщелком плеча. Они сопровождаются воспалением рядом расположенных тканей (надкостницы, связок, мышечных волокон и др.).
Наблюдается относительно редко. Заболевание считают хроническим.
Как правило, недуг связан со спортивной или профессиональной травмой. Эпитрохлеит часто обнаруживается у монтажниц, машинисток, вязальщиц, швей, игроков в гольф, метателей копья. Среди пациентов обычно оказывается больше женщин.
Его проявление обусловлено множественными микротравмами, которые возникали в течение продолжительного времени из-за мелких однотипных движений.
Пациенты с эпитрохлеитом жалуются на:
Для верификации эпитрохлеита хватает грамотного осмотра доктора (травматолога, спортивного врача. При ощупывании пораженной области (внутреннего плечевого надмыщелка) определяется локальная болезненность и мышечное напряжение.
В ряде случаев (с целью исключения других болезней) рекомендуют рентгенологическое исследование, но оно никаких изменений не обнаруживает.
В большинстве случаев эпитрохлеита ограничиваются безоперационными лечебными мероприятиями. Консервативное лечение эпитрохлеита состоит из двух последовательных этапов. Первый из них (проводится в острый период эпитрохлеита) включает:
Вторая часть (после купирования или значительного снижения болевого синдрома) заключается в реабилитации. Пациенту рекомендуют:
При отсутствии положительных перемен проводят хирургическое лечение (миофасциотомия, иссечение участка надкостницы, сухожильных и/или околосухожильных тканей в области поражения).
В случае своевременного и адекватного лечения прогноз эпитрохлеита благоприятный.
Поделиться: