Вросший ноготь на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги — распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста (в молодом возрасте чаще встречается у мужчин). Довольно часто справиться с ней самостоятельно не получается, и пациенты обращаются к специалистам — хирургам или подологам.

Заболевание может стать и хроническим, в этом случае оно приносит нешуточные страдания и требует постоянного контроля. Даже после удачно проведенного лечения иногда возникают рецидивы. По существующей статистике, вросший ноготь в числе воспалительно-гнойных заболеваний занимает второе место по распространенности после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления и этапы заболевания


Мишенью для заболевания могут стать любые пальцы, однако чаще всего врастает ноготь на большом пальце ноги. В подавляющем большинстве случаев ноготь врастает в палец с наружной стороны, значительно реже — с обеих сторон. Выделяют следующие этапы болезни:

  1. Дискомфорт, болезненность во время ходьбы и при надавливании. Воспалительная реакция бокового валика проявляется отечностью и покраснением.

  2. Усиление отечности и покраснения, возникновение воспалительного процесса, иногда характеризующееся появлением язв.

  3. Разрастание гипергрануляций (т.н. «дикое мясо»).

  4. При хроническом течении в результате увеличения бокового валика ноготь на большом пальце ноги значительно искривляется и деформируется, утолщается.

В случае если воспалительный процесс распространился на мягкие ткани заднего валика, может развиться панариций, флегмона, лимфангит, а также рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги. Течение болезни может осложниться бактериальной или грибковой инфекцией.

Почему ноготь врастает в палец?

Что можно сделать для ногтей, чтобы они не врастали? Почему некоторые страдают от заболевания, а другие не сталкиваются с этой проблемой? Среди основных причин специалисты называют наследственность (ведь величина и форма пальцев, ширина ногтевой пластины и толщина околоногтевого валика передаются нам от предков). Нередко проблема переходит из поколения в поколение.

Также риск увеличивается в результате воздействия следующих факторов:

  • ношение узкой, неудобной обуви на высоком каблуке или с недостаточной опорой;

  • неправильная обработка ногтевых пластин с вырезанием уголков;

  • поперечное плоскостопие (особенно в случае если оно сопровождается отклонением большого пальца кнаружи);

  • врожденные деформации стоп;

  • серьезные нагрузки на ноги;

  • лишний вес.

Кроме того, направление роста ногтевой пластины может измениться в результате травм, после грибкового поражения. Иногда причиной развития ногтевых дисплазий становятся нарушения обмена веществ, хронические заболевания (такие как сахарный диабет).

Лечение вросшего ногтя на ноге

Хроническая форма заболевания с трудом поддается лечению. Существуют разные подходы к избавлению от проблемы (в зависимости от конкретного случая), немаловажное значение имеет также стадия заболевания. Наибольшую эффективность показывает комплексный подход. На сегодняшний день выделяют следующие методы лечения:

В каждом случае основная цель — это своевременная борьба с воспалительным процессом, снижение болевых ощущений, предотвращение осложнений. В ходе вмешательства специалист создает условия для дальнейшего беспрепятственного роста ногтя. Для обработки применяются антисептические составы, ванночки для ног с противовоспалительными настоями.

Вросшие ногти на больших пальцах часто лечат бактерицидными препаратами (мазь «Банеоцин», «Левомеколь»). Лекарственное средство глубоко проникает в ногтевое ложе, снижает активность микробов, ускоряет процесс заживления раны. Воспаленные мягкие ткани аккуратно смещают, под край ногтевой пластины помещают тонкие тканевые валики, пропитанные антисептиками. В период лечения особенно важно соблюдать правила гигиены, носить свободную обувь.

Для ортопедического лечения используются специальные скобки, позволяющие скорректировать форму ногтевой пластины. Принцип действия сравнительно прост: постепенное разгибание и увеличение радиуса кривизны ногтя возможен при изменении направления натяжения.

Края вросшей пластины отделяются от тканей ногтевого валика — это уменьшает давление и степень врастания. Ткани на предварительном этапе обрабатываются специальным составом для размягчения. Недостаток пластин – длительное ношение и отсутствие гарантированного результата.

В случае если консервативные методы оказываются малоэффективными, применяется хирургическое лечение. Достаточно частая процедура — резекция вросшего ногтя. Объем вмешательства может быть различным:

  • простая краевая резекция вросшего ногтя (край ногтевой пластины удаляется), часть ростковой зоны разрушается хирургическим инструментом. При необходимости удаление производится с двух сторон;

  • радиоволновое или лазерное удаление – краевую резекцию дополнят разрушением ростковой зоны радиоволной или лазером в проекции врастания, чтобы край ногтя меньше рос – это позволяет предотвратить рецидив;

  • удаление ногтевой пластины полностью. Метод используется редко, только при наличии показаний (отслоение, грубая деформация ногтевой пластинки), поскольку является травматичным и не предотвращает возможного возникновения рецидивов;

  • пластика околоногтевого валика – делается при избыточном валике – он частично иссекается и накладываются швы.

Все виды хирургических вмешательств проводятся под местным обезболиванием в условиях клиники. Специалист уже при первом осмотре определит, какую методику имеет смысл использовать в вашем случае, и подробно объяснит вам, как нужно вести себя в послеоперационном периоде.

Многих интересует, возможно ли лечение вросшего ногтя на ноге в домашних условиях. Самостоятельно выстригать фрагменты пластины крайне не рекомендуется, поскольку это обычно малоэффективно, к тому же велик риск занести инфекцию. Можно использовать ванночки с настоями лекарственных трав, накладывать мази. Если появился значительный дискомфорт, боль, есть признаки гнойного воспаления — не медлите с обращением к врачу, ведь выбрать средство для лечения в сложных случаях можно только оценив ситуацию профессионально.

Меры предосторожности

Если ноготь врастает в палец, и вы почувствовали дискомфорт, для начала внимательно осмотрите проблемный участок. Тщательно вымойте ноги, можно сделать ванночку с отваром трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Приподнимите край вросшей пластины с помощью марлевого валика, заложите лекарственное средство. После проведения всех этих мероприятий лучше всего надеть чистый хлопчатобумажный носок, он не должен слишком плотно облегать стопу.

Поскольку причин заболевания множество, 100% гарантии не дает ни один профилактический метод. Однако некоторые правила все-таки нужно соблюдать. Старайтесь не пренебрегать педикюром, следите за состоянием кожи ног, вовремя начинайте лечение, если появились признаки грибкового поражения.

Профилактической мерой может стать правильная техника обрезания ногтевой пластины — не закругляйте края, пластина должна слегка выступать за уровень мягких тканей.

Не злоупотребляйте ношением тесной обуви — она часто приводит к искривлению пальцев.






ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ



Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*
  Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
  Я согласен на обработку персональных данных


Поделиться:

  • Социальные сети:
  • Ближайшее метро:
  • Metro.png Чистые пруды
  • Metro.png Тургеневская
  • Metro.png Сретенский бульвар
© 2009 - 2018, Клиника хирургии, флебологии, артрологии
г. Москва, Милютинский пер., д.15
+7 (495) 532-57-12