Вы можете задать вопрос доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу на сайте Задать вопрос
Архив вопросовСправочник заболеваний


Вросший ноготь - лечение у хирурга

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Вросший ноготь - широко распространенное заболевание. Ногтевая пластинка врастает в околоногтевой валик и вызывает боль,отек, покраснение. Позднее присоединяется нагноение, появляется "дикое мясо".

Цена на лечение вросшего ногтя радиоволновым способом в Москве - 3300 руб


Причины заболевания

Основные причины вросшего ногтя – ношение тесной и неудобной обуви, плоскостопие (когда 1-й палец отклоняется и на него давит 2-й), неправильное подстригание ногтей, анатомические особенности – большие околоногтевеы валики, которые как бы «наплывают» на ноготь. 


      
"дикое мясо" при вросшем ногте

Иногда валики как бы "сдавливают" ногтевую пластинку (как на фото ниже), и тогда врастание может сопровождаться закруглением ногтя с выраженной его деформацией, что несколько усложняет лечение вросшего ногтя в такой ситуации.

Лечение вросшего ногтя

Еще фото вросшего ногтя

Профилактика заболевания

Каким же образом проводится профилактика врастания ногтя? Прежде всего нужно носить удобную обувь, избегать ношения обуви с узким носком. Если имеется плоскостопие, необходимо ношение супинатора, по показаниям – с межпальцевым корректором (вставка между 1-м и 2-м пальцами, которая их раздвигает). Нужно, также, правильно подстригать ноготь. Подстригать ноготь нужно по прямой плоскости, не «закругляя» углы. На фото выше - края ногтей при подстригании были закруглены, что в сочетании с большими околоногтевыми валиками дало вросший ноготь, лечение которого описано в следующем разделе.

Лечение вросшего ногтя у хирурга

Вросший ноготь - стоимость лечения у хирурга

Народными средствами нельзя вылечить вросший ноготь, лечение в домашних условиях может ухудшить проблему.

При длительном (от нескольких месяцев) течении заболевания у больных с заболеваниями сосудов, сахарным диабетом существует риск гангрены пальца из-за нарушения питания тканей в области воспаления.

Лечение вросшего ногтя - хирургическое. Операция проводится под местной анестезией и сводится к удалению врастающего края ногтевой пластинки. Вмешательство безболезненно, занимает 10 минут, рецидивы врастания бывают редко.

Вросший ноготь можно удалять радиоволновым (Сургитрон) или лазерным скальпелем. По сравнению с обычным методом это уменьшает кровотечение, способствует более бережному воздействию на ткани, в т.ч. на ростковую зону.

Особенности различных (лазерного, радиоволнового, хирургического) методов лечения вросшего ногтя можно посмотреть здесь.


После выполнения операции накладывается асептическая повязка и назначаются послеоперационные перевязки (1-2 перевязки через день), которые пациент может делать самостоятельно дома или при желании в клинике.

К моменту заживления операционной раны полностью восстанавливаются внешние параметры пальца, которые были до болезни.

При большом околоногтевом валике, а также при рецидивирующем вросшем ногте, рекомендуется выполнение операции Шмидена.

При возникновении вросшего ногтя лечение его у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий конечностей, сахарным диабетом представляет особую сложность.

Необходимо помнить, что существуют заболевания, проявления которых похожи на вросший ноготь. Например, на фото ниже, остеофит (костный нарост) вызывал боли и деформацию в области околоногтевого валика, однако не было покраснения, гипергрануляций, отделяемого из-под ногтя. Рентгенография позволила поставить правильный диагноз.

Остеофит, симулирующий вросший ноготь

При неправильно выбранном способе хирургического вмешательства, недостаточно тщательной обработке ростковой зоны часто бывают рецидивы врастания (см. фото ниже). Рецидивы бывают, также, при невыполнении пациентом рекомендаций врача, в некоторых случаях причину рецидива установить не удается.

Рецидив вросшего ногтя

На фото - рецидив вросшего ногтя (место повторного врастания ногтевой пластинки указано стрелкой).

Цена услуг в Москве


Услуга Стоимость (руб)
Консультация хирурга на первичном приеме 1100
Удаление вросшего ногтя с одной стороны хирургическим методом 2700 
Удаление вросшего ногтя с одной стороны радиоволновым методом 3300
Удаление вросшего ногтя с двух сторон хирургическим методом 3900
Удаление вросшего ногтя с двух сторон радиоволновым методом 4500
Пластика околоногтевого валика (по Шмидену)  1900

В стоимость операции входят все расходные материалы, проводниковая анестезия пальца, наложение асептической повязки. 

Операция чаще всего выполняется в день обращения.

В послеоперационном периоде возможно оформление больничного листа

Адрес клиники: г. Москва, 3-й Хорошевский проезд, д. 3А, поликлиника ДСК-1 (5 минут пешком от метро Беговая, 1-й вагон из центра). Вход в поликлинику через проходную Хорошевского завода.
 
Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу Вам нужно позвонить по телефону

8-495-532-57-12

Запись на прием с 9-00 до 20-00 ежедневно. Часы приема можно посмотреть здесь.