В повседневной клинической практике, как правило, антибактериальные препараты вводятся внутримышечно и внутривенно или пациенты принимают их внутрь в виде таблеток, капсул, суспензий. Но при этих методах далеко не всегда получается добиться необходимого насыщения лекарством тканей в очаге инфекционного или гнойного воспаления. Поэтому существуют и альтернативные пути введения, одним из которых считается лимфотропный (эндолимфатический).
Преимущества
Непосредственное поступление антибиотика в лимфатические сосуды или узлы позволяет:
- увеличить тканевую концентрацию препаратов (даже в отдаленных от места введения участках);
- блокировать распространение микроорганизмов по лимфатическим сосудам;
- повысить барьерную способность лимфоузлов;
- снизить свертываемость лимфы.
Показания
Показанием к лимфотропному способу введения антибиотиков являются гнойно-воспалительные процессы любой локализации (менингит, простатит, мастит, парапроктит, флегмоны, эпидидимит, сальпингоофорит и др.).
Особенности введения
Для лимфотропного введения могут применяться разные низкомолекулярные антибиотики (гентамицин, тетраолеан, ровамицин и др.) в общепринятых или даже меньших дозировках (1 или 2 раза в сутки). Обычно используют те же средства, что и для внутримышечных инъекций. Перед лечением важно определить чувствительность конкретного лекарства к высеваемым у пациента микробам.
Для лимфотропного введения антибиотика микрохирургическими инструментами и специальным тонким катетером дренируют лимфатический проток на тыле стопы, подсоединяют систему для капельного введения и очень медленно вводят препарат. Катетер для введения может стоять в лимфатическом протоке до нескольких дней.
Осложнения лимфотропного введения антибиотиков
При лимфотропном введении наблюдают те же осложнения, что и при более распространенных способах введения антибиотиков - аллергические реакции, инфицирование мест установки катетера и др..
