– зуд в области заднего прохода. Различают первичный и вторичный анальный зуд.
При первичном зуде не удается выявить какого-либо заболевания, которое может его вызвать.
Вторичный зуд встречается довольно часто. Он сопровождает другие заболевания – глистную инвазию, геморрой, сахарный диабет, грибковые и аллергические заболевания.
Зуд беспокоит пациентов больше ночью или при засыпании. При осмотре обращает на себя внимание экземоподобные изменения кожи в перианальной области, могут быть расчесы, мокнутие. При ректальном исследовании определяют возможные нарушения тонуса сфинктера, диагностируют геморрой и другие заболевания, которые могут вызвать анальный зуд. При ректороманоскопии можно выявить ректальный свищ, криптит и др.
При исключении всех заболеваний, могущих вызвать вторичный зуд, можно говорить о наличии у пациента первичного анального зуда.
Лечение анального зуда
при вторичном анальном зуде основное внимание уделяют лечению заболевания, которое вызвало зуд. Рекомендуется, также, соблюдение личной гигиены, диета с ограничением острого, кофе, алкоголя. В качестве местного лечения применяют мази и свечи с кортикостероидами (например, «Ультрапрокт»). При грибковой инфекции – крем «Тридерм». Вторичный зуд обычно хорошо поддается лечению, чего нельзя сказать о первичном зуде, для лечения которого нередко приходится прибегать к совместному лечению у проктолога, невролога (психотерапевта), дерматолога. В особенно упорных случаях возможно хирургическое лечение (операция Болла), которое заключается в пересечении кожных нервов перианальной области.
