Стоимость услуги
УЗИ вен нижних конечностей – современный малоинвазивный метод диагностики венозной системы. Позволяет быстро и качественно оценить состояние сосудистой стенки, клапанов, наличие тромбов в просвете, скорость кровотока.
Зачем нужно перед операцией?
В последние десятилетия при подготовке к различным вмешательствам обязательным стало обследование вен нижних конечностей. Казалось бы, если операция будет проводиться на носовой перегородке, зачем делать УЗИ ног?!
Дело в том, что при любых разрезах происходит кровопотеря в той или иной степени. Даже небольшая потеря крови запускает активацию систем гемостаза (остановки кровотечения), что вызывает усиление факторов свертывания крови. В этой ситуации, если у пациента был скрытый, бессимптомный тромбоз, начнется его резкое прогрессирование с высоким риском отрыва тромба. Далее - миграция в легочную артерию с развитием опасного для жизни состояния – тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому, если перед операцией выявляют скрытый тромбоз, пациенту рекомендуют сначала пролечить его, а потом уже безопасно оперироваться. Выполнение этого правила спасло не одну жизнь.
Что показывает?
- Варикозно расширенные вены
- Тромбы в просвете глубоких и поверхностных сосудов
- Недостаточность клапанов
- Изменения венозной стенки (ранее перенесенный тромбоз, травма)
- Экстравазальная компрессия (сдавление сосудов извне)
Кроме того, врач может обнаружить сопутствующие проблемы – кисту Бейкера, лимфаденит, липомы, атеромы и др.
Перед какими операциями можно не делать УЗИ?
Допускается не проводить это исследование перед небольшими недлительными амбулаторными вмешательствами, где не ожидается большой кровопотери, и пациент сразу же после них идет домой. Ходьба улучшает циркуляцию крови в ногах. Её возможность сразу после вмешательства способствует профилактике тромботических осложнений.
Какое исследование сделать?
В назначениях при подготовке к операции врачи пишут разные названия:
- УЗИ вен (ультразвуковое исследование)
- УЗДГ (ультразвуковая доплерография)
- УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование)
- ДС (дуплексное сканирование)
- ТС (триплексное сканирование)
У пациентов возникают обоснованные вопросы: если назначено УЗДГ, а в клинике предлагают УЗИ вен или дуплексное сканирование, то ли это, что мне нужно?
Спешим успокоить: на современном этапе все эти тесты являются синонимами и объединяются под одним названием: УЗИ вен.
Дело в том, что еще в середине прошлого века первым прототипом современного ультразвукового исследования было УЗДГ – там на экране монитора возникали просто волны от допплеровского эффекта. По ним косвенно судили о скорости кровотока и состоянии клапанов сосудов. По мере усовершенствования методики стало возможным видеть на экране сам сосуд в черно-белом изображении (дуплексное сканирование). В конце прошлого века удалось окрашивать потоки крови разного направления в цвета (триплексное сканирование).
Современные УЗ-аппараты наделены всеми функциями – УЗДГ, ДС, триплексное сканирование – поэтому их сейчас объединили под одним названием УЗИ вен.
Какая подготовка?
Какой-либо специальной подготовки к УЗИ вен нижних конечностей перед операцией не требуется.
Как проходит обследование
Если проблем с венами нет, всё занимает 5 – 10 минут. При наличии какой-либо патологии исследование может затянуться и продлиться 30 и более минут. Это связано с тем, что врач должен досконально изучить проблемные места, чтобы детально отразить все тонкости в заключении.
По окончании приема доктор выдает на руки пациенту описание с заключением. При этом даже при наличии патологии не дается рекомендации о наличии или отсутствии противопоказаний к предстоящей операции. Такое заключение врач может дать, только если он не только специалист ультразвуковой диагностики, но и клиницист-флеболог.
В нашей клинике все доктора, выполняющие ультразвук, являются и лечащими врачами-флебологами, и при необходимости могут выдать не только заключение по ультразвуку, но и провести консультацию флеболога.
Какие-либо снимки и фотографии по результатам обычно не требуются – достаточно описания. Не забудьте поставить на результат печать – ее наличие могут потребовать в учреждении, которое будет делать операцию.
Где сделать УЗИ и УЗДГ в Москве?
Ультразвуковое исследование сосудов является рутинным и делается практически во всех клиниках, где есть соответствующий аппарат. Доступно как по ОМС, так и в частных заведениях.
В государственных учреждениях бывают ситуации, когда сложно быстро записаться. В частных клиниках запись обычно доступна за 1-2 дня.
Сколько действительно?
В большинстве случаев УЗИ действует не более 2 недель до операции. Срок может отличаться как в большую, так и в меньшую сторону, в зависимости от требований клиники.
Автор статьи - хирург-флеболог Ельшанский Игорь Витальевич, к.м.н. Стаж более 30 лет.