Пупочная грыжа - причины, симптомы, лечение
Пупочная грыжа – это патологическое выпячивание брюшины и органов брюшной полости через пупочное кольцо.
Причины
Существуют предрасполагающие и производящие факторы, которые способствуют появлению грыжи:
К предрасполагающим можно отнести врожденное незаращение пупочного кольца, генетически обусловленную «слабость» соединительной ткани, атрофию мышц брюшного пресса.
К производящим фактором относят все состояния, которые повышают внутрибрюшное давление – подъем тяжестей, хронические запоры и т.п.
Симптомы, диагностика
В области пупка появляется выпячивание размерами от 1,5х1,5 до 3,0х3,0 см и более. Выпячивание мягкоэластической консистенции, безболезненное, вправляется в брюшную полость или исчезает в положении лежа.
Осложнения пупочной грыжи – такие же, как паховой.
Лечение пупочной грыжи
У взрослых – только хирургическим методом. Операцию можно проводить как под наркозом, таки под местной анестезией. Целесообразно сочетание – местная анестезия с внутривенным потенцированием. Существует много видов оперативных вмешательств при данной патологии – пластика грыжевых ворот по Мейо, по Сапежко и др. В последние годы наибольшую популярность приобрела операция по Лихтенштейну, при которой применяется полипропиленовая сетка.
Обычно пациентов выписывают через несколько дней после операции, швы можно снять на 9-10 сутки.
Анализы и обследования, необходимые перед операцией
- Клинический анализ крови (из пальца)
- Сахар крови
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок)
- Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис
- Группа крови, резус-фактор
- ЭКГ
- Флюорография (или рентген грудной клетки)
Реабилитация после операции: после выписки пациент находится на листке нетрудоспособности еще 7 – 10 дней. Ограничение подъема тяжестей – 2-4 месяца после операции (в зависимости от способа вмешательства).
