Мигрирующий тромбофлебит (аллергический блуждающий флебит) – негнойное воспалительное заболевание сосудов, поражающее поверхностные вены нижних и верхних конечностей, в некоторых случаях – глубокие вены.
Относится к группе системных гиперергических васкулитов.
В большинстве случаев мигрирующий тромбофлебит сопутствует аутоиммунным нарушениям, злокачественным заболеваниям (карцинома легких, множественная миелома, болезнь Ходжкина), болезням крови (лейкемия, полицитемия, тромбоцитемия), аллергии, синдрому Бехчета, туберкулезу, подагре, тромбофилии и др.
Нередко мигрирующий тромбофлебит предшествует возникновению болезни Бюргера (облитерирующего тромбангиита), вследствие чего присоединяются поражения артерий, спазмы сосудов и резкий болевой синдром.
Заболевание поражает преимущественно мужчин молодого возраста.
Причины мигрирующего тромбофлебита
Причины заболевания неизвестны и мало изучены. Предположительно, болезнь имеет инфекционную природу.
Симптомы и диагностика мигрирующего тромбофлебита
Внезапно появляются уплотнения различной длины по ходу поверхностных вен нижних конечностей. Кожа над пораженными участками гиперемирована, болезненна и отечна. Такие зоны попеременно возникают на разных венах, как бы «перескакивая» с одного места на другое. Иногда одномоментно появляются несколько очагов воспалительного процесса на разных венах и конечностях, в том числе на руках.
Общее самочувствие в большинстве случаев не страдает, иногда отмечается незначительное, но стойкое повышение температуры. При множественных поражениях сосудов – повышенная утомляемость и слабость. Симптомы заболевания обостряются в летний период. В клиническом анализе крови обнаруживаются признаки воспаления: лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Течение болезни длительное, до нескольких лет и носит рецидивирующий характер.
Из лабораторно-инструментальных методов применяют УЗИ вен, исследования крови (коагулограмма), гистология.
Лечение мигрирующего тромбофлебита
Комплексное, проводится примерно по тем же принципам, что и лечение любого тромбофлебита, заключается в терапии системных и локальных нарушений. Терапия направлена как на лечение самого тромбофлебита, так и на предотвращение образования тромбоза глубоких вен и рецидивов мигрирующего тромбофлебита применяются:
- антикоагулянты, антиагреганты;
- флеботоники;
- антибиотики (при наличии инфекционного компонента);
- противовоспалительные препараты;
- иммуномодуляторы;
- компрессионное белье;
- санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Своевременная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний, санация хронических очагов инфекции в организме, здоровый образ жизни.
