Минифлебэктомия – один из способов лечения варикоза. Вмешательство относится к малоинвазивным методам.
Суть метода – через небольшие (2-3 мм) проколы кожи, специальным инструментом вена извлекается наружу и постепенно удаляется. Вмешательство проводится под местной анестезией.
Показания
Показанием для операции служит варикозная болезнь.
Минифлебэктомия чаще всего применяется в комплексе с другими вмешательствами. Например, при варикозной болезни с поражением ствола и притоков большой подкожной вены ноги, ствол и крупные варикозно измененные притоки удаляются путем операции – флебэктомии, а мелкие притоки удаляют потом при помощи минифлебэктомии.
При удалении небольших изолированных варикозных вен минифлебэктомия может применяться как самостоятельное вмешательство.
Противопоказания
- Тяжелая декомпенсированная сопутствующая патология (инфаркты, инсульты, гипертония и т.п.)
- Беременность и лактация
- Гнойные и инфекционные поражения кожи в зоне вмешательства
- Острый тромбофлебит
- Трофические расстройства в зоне операции (язвы, выраженный отек, потемнение кожи)
Подготовка к операции
Несмотря на малоинвазивность, минифлебэктомия относится к хирургическим методам и требует серьезного отношения. В комплекс предоперационного обследования входят общий анализ крови, коагулограмма (анализ на сверываемость), анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Обязательно выполнение УЗИ вен.
Как проходит сама операция минифлебэктомия
После местной анестезии тонкими иглами, делают маленькие проколы кожи скальпелем в области пораженной вены. Затем специальным тонким крючком вена извлекается на поверхность и вытягивается из ранки. Там где вена «держится» делают еще один прокол и так далее до извлечения всей вены. Края ранок стягивают пластырем, по ходу удаленной вены кладут специальные накладки для прижатия в зоне операции. На ногу одевают компрессионный трикотаж или накладывают эластический бинт.
Осложнения
Наиболее частые – гематомы. Это связано с тем, что при вытягивании вены от нее отрываются мелкие притоки. Гематомы обычно рассасываются сами в течение 2 недель.
К более редким осложнениям относятся тромбофлебит, раневая инфекция, аллергические реакции на анестетик.
Сравнение с другими методами
Несмотря на простоту и малоинвазивность, минифлебэктомия применяется нечасто. Это связано с тем, что она обычно проводится как дополнение к другим вмешательствам (чаще всего – к операции-флебэктомии). В большинстве случаев задачи минифлебэктомии можно решить еще более малоинвазивными методами (например, склеротерапией, которая не требует анестезии и мининадрезов) или же мелкие вены удаляют во время основного вмешательства (той же флебэктомии или лазерной абляции).
